ĐỘT BIẾN TÁI SẮP XẾP ALK Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI DẠNG TUYẾN CÓ THÀNH PHẦN TẾ BÀO NHẪN: CASE LÂM SÀNG
Ung thư phổi dạng tuyến có thành phần tế bào nhẫn hay gọi tắt là ung thư phổi tế bào nhẫn (Signet ring cell – SRC) nguyên phát là một phân nhóm rất hiếm gặp của ung thư phổi dạng tuyến với tiên lượng xấu. Biểu hiện của thành phần tế bào nhẫn được xem là một đặc điểm mô bệnh học nổi bật của ung thư phổi không tế bào nhỏ có EML4-ALK dương tính[2]. Gần đây, sự thông qua của thuốc ức chế ALK thế hệ 1, 2, 3 với tỉ lệ đáp ứng cao, PFS và OS kéo dài hơn so với hóa trị đã mở ra kỷ nguyên mới cho điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ có đột biến ALK dương tính. Từ đó, cải thiện tiên lượng cho những bệnh nhân ung thư phổi dạng tế bào nhẫn so với trước kia.
Abstract
Primary signet ring cell carcinoma (SRC) of the lung, a rare subtype of lung adenocarcinoma with a poor prognosis. The presence of signet ring cells is considered a prominent histopathological feature of non-small cell lung cancer (NSCLC) with EML4-ALK positivity. Recently, the advent of first, second, and third-generation ALK inhibitors with high response rates and extended progression-free survival (PFS) and overall survival (OS) compared to chemotherapy has ushered in a new era in the treatment of ALK-positive NSCLC, thus improving prognosis for patients with signet ring cell lung cancer compared to the past.
.
Keywords
.
[1]. Mingguang Yang, Yanli Yang, Jing Chen, Giulia M. Stella, Sang-Won Um, Yasmeen K.
Tandon, Heng Liu. A case report of primary signet ring cell carcinoma of the lung: imaging study and literature review. Trans Lung Cancer Res 2021;10(9):3840-3849.
[2]. Yue-Qin Hao, Hua-Ping Tang, Hong-Yun Liu. Primary signet-ring cell carcinoma of the lung treated with crizotinib: A case report.
Oncology Letters 9: 2205-2207, 2015.
[3]. Michiya Nishino, Veronica E Klepeis, Beow Y Yeap, Kristin Bergethon, Vicente Morales- Oyarvide, Dora Dias-Santagata, Yukako Yagi, Eugene J Mark, A John Iafrate1, Mari Mino-Kenudson. Histologic and cytomorphologic features of ALK-rearranged lung adenocarcinomas. Modern Pathology (2012) 25, 1462-1472.
[4]. Alice T. Shaw, Dong-Wan Kim, Kazuhiko Nakagawa, Takashi Seto, Lucio Crinó, Myung-Ju Ahn, Tommaso De Pas, Pasi A.
Jänne. Crizotinib versus Chemotherapy in Advanced ALK-Positive Lung Cancer. N Engl J Med 2013; 368: 2385-2394.
[5]. Jean-Charles Soria, Daniel S W Tan, Rita Chiari, Yi-Long Wu, Luis Paz-Ares, Juergen Wolf. First-line ceritinib versus platinum- based chemotherapy in advanced ALK- rearranged non-small-cell lung cancer (ASCEND-4): a randomised, open-label, phase 3 study. The Lancet.
[6]. Solange Peters, D. Ross Camidge, Alice T.
Shaw, Shirish Gadgeel, Jin S. Ahn, Dong- Wan Kim, Sai-Hong I. Ou. Alectinib versus Crizotinib in Untreated ALK-Positive Non– Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med 2017; 377:829-838.
[7]. Benjamin J. Solomon, Geoffrey Liu, Enriqueta Felip, Tony S.K. Mok, Ross A.
Soo, Julien Mazieres, Alice T. Shaw, Todd M. Bauer. Lorlatinib Versus Crizotinib in patients with advanced ALK-Positive Non– Small Cell lung cancer: 5-Year Outcomes From the Phase III CROWN Study. Journal of Clinical Oncology.