THỰC TRẠNG THỰC HIỆN LÝ LIỆU PHÁP HÔ HẤP Ở NGƯỜI BỆNH SAU PHẪU THUẬT UNG THƯ PHỔI TẠI BỆNH VIỆN K
CURRENT STATUS OF RESPIRATORY THERAPY IN POST-SURGERY PATIENTS WITH LUNG CANCER AT K HOSPITAL
Mục tiêu: Đánh giá thực trạng thực hiện lý liệu pháp hô hấp và một số yếu tố liên quan ở người bệnh sau phẫu thuật ung thư phổi tại Bệnh viện K.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 698 người bệnh ung thư phổi được phẫu thuật tại Khoa Phẫu thuật Lồng ngực, Bệnh viện K từ tháng 3/2025 đến tháng 9/2025.
Kết quả: Tỷ lệ tuân thủ lý liệu pháp hô hấp giảm dần theo thời gian, từ 86,4% trước mổ xuống 73,9% sau rút dẫn lưu. Kỹ thuật tập thở có tỷ lệ thực hiện đúng cao nhất (82,0%), trong khi vỗ rung lồng ngực có tỷ lệ sai sót cao nhất (47,2%). Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa sự tuân thủ với trình độ học vấn (p=0,017), mức độ đau (p=0,024) và sự xuất hiện biến chứng (p=0,003).
Kết luận: Việc thực hiện lý liệu pháp hô hấp sau phẫu thuật ung thư phổi còn hạn chế, đặc biệt ở giai đoạn sau rút dẫn lưu. Đau sau mổ và trình độ học vấn thấp là những rào cản chính ảnh hưởng đến hiệu quả can thiệp, làm tăng nguy cơ biến chứng hô hấp.
Abstract
Objectives: To assess the current practice of respiratory physiotherapy and associated factors among patients after lung cancer surgery at K Hospital.
Patients & Methods: A prospective descriptive study was conducted on 698 lung cancer patients who underwent surgery at the Department of Thoracic Surgery, K Hospital, from March 2025 to September 2025.
Results: Compliance with respiratory physiotherapy decreased over time, from 86.4% preoperatively to 73.9% after chest tube removal. Breathing exercises had the highest correct performance rate (82.0%), whereas chest percussion and vibration had the highest error rate (47.2%). Compliance was significantly associated with educational level (p=0.017), pain severity (p=0.024), and postoperative complications (p=0.003).
Conclusions: The implementation of respiratory physiotherapy after lung cancer surgery remains suboptimal, particularly after chest tube removal. Postoperative pain and low educational level are major barriers, contributing to reduced effectiveness and increased risk of respiratory complications
Lý liệu pháp hô hấp; Ung thư phổi; Phẫu thuật lồng ngực; Tuân thủ điều trị
Keywords
Respiratory physiotherapy; Lung cancer; Thoracic surgery; Treatment adherence
- Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, và c.s. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA A Cancer J Clinicians. Tháng Năm 2021;71(3):209–49.
- Remon J, Soria JC, Peters S. Early and locally advanced non-small-cell lung cancer: an update of the ESMO Clinical Practice Guidelines focusing on diagnosis, staging, systemic and local therapy. Annals of Oncology. Tháng Chạp 2021;32(12):1637–42.
- Agostini P, Cieslik H, Rathinam S, Bishay E, Kalkat MS, Rajesh PB, và c.s. Postoperative pulmonary complications following thoracic surgery: are there any modifiable risk factors? Thorax. Tháng Chín 2010;65(9):815–8.
- Kehlet H, Wilmore DW. Multimodal strategies to improve surgical outcome. Am J Surg. Tháng Sáu 2002;183(6):630–41.
- Spruit MA, Singh SJ, Garvey C, ZuWallack R, Nici L, Rochester C, và c.s. An official American Thoracic Society/European Respiratory Society statement: key concepts and advances in pulmonary rehabilitation. Am J Respir Crit Care Med. 15 Tháng Mười 2013;188(8):e13-64.
- Fishman AP. Pulmonary rehabilitation. In: Fishman’s Pulmonary Diseases and Disorders. 3rd ed. New York: McGraw-Hill; 1998. Trong.
- Phạm HL, Đoàn VT. ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG LIỆU PHÁP TẬP THỞ Ở BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG NGỰC CÓ DẪN LƯU MÀNG PHỔI TẠI TRUNG TÂM TIM MẠCH VÀ LỒNG NGỰC - BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC. VMJ [Internet]. 16 Tháng Chạp 2021 [cited 20 Tháng Giêng 2026];507(1). Available at: https://tapchiyhocvietnam.vn/index.php/vmj/article/view/1372
- Yang X, Tang W, Xu L, Chen A, Zeng F. Factors influencing adherence to home based pulmonary rehabilitation programme by high risk patients awaiting lung surgery: mixed methods study. BMJ Open. 22 Tháng Chạp 2024;14(12):e082933.
- Regional anesthesia and acute perioperative pain management in thoracic surgery: a narrative review - PMC [Internet]. [cited 20 Tháng Giêng 2026]. Available at: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9264080/.
- Spruit MA, Singh SJ, Garvey C, ZuWallack R, Nici L, Rochester C, và c.s. An official American Thoracic Society/European Respiratory Society statement: key concepts and advances in pulmonary rehabilitation. Am J Respir Crit Care Med. 15 Tháng Mười 2013;188(8):e13-64.
