KẾT QUẢ LÂU DÀI SAU HÓA XẠ TRỊ UNG THƯ VÒM HỌNG GIAI ĐOẠN III TẠI BỆNH VIỆN K
Mục tiêu: Đánh giá sống thêm và biến cố bất lợi mạn tính 10 năm sau hóa xạ trị cho ung thư vòm họng giai đoạn III (AJCC7th)
Đối tượng và phương pháp: Hồi cứu và tiến cứu các ca ung thư vòm họng giai đoạn III (AJCC7th) được hóa xạ trị đồng thời (với có/không hóa trị bổ trợ) tại bệnh viện K từ năm 2010-2013. Đánh giá sống thêm và biến cố bất lợi mạn tính
Kết quả: Từ 73 ca cho thấy: Sống thêm toàn bộ 5 năm và 10 năm lần lượt đạt 71,7% và 60,4%. Sống thêm toàn bộ trung bình đạt 102 tháng. Sống thêm không bệnh 5 năm và 10 năm lần lượt là 66,6% và 42,7%.
Sâu răng độ 3 chiếm 16,4%. Giảm thính lực độ 3 và độ 4 lần lượt là 12,3% và 5,5%.
Abstract
Objective: To evaluate the 10-year survival and chronic adverse events following chemoradiotherapy for stage III nasopharyngeal cancer (AJCC 7th edition).
Methods: A retrospective and prospective study of stage III nasopharyngeal cancer cases (AJCC 7th edition) treated with concurrent chemoradiotherapy (with or without adjuvant chemotherapy) at K Hospital from 2010 to 2013. Survival and chronic adverse events were assessed.
Results: From 73 cases, the 5-year and 10-year overall survival rates were 71.7% and 60.4%, respectively. The average overall survival was 102 months. The 5-year and 10-year disease-free survival rates were 66.6% and 42.7%, respectively.
Grade 3 dental caries occurred in 16.4% of cases. Grade 3 and grade 4 hearing impairment occurred in 12.3% and 5.5% of cases, respectively.
ung thư vòm họng, giai đoạn III, hóa xạ trị
Keywords
nasopharyngeal carcinoma, stage III, chemoradiotherapy
[1]. Salehiniya H, Mohammadian M, Mo- hammadian-Hafshejani A, Mahdavifar N. Nasopharyngeal cancer in the world: epidemiology, incidence, mortality and risk factors. World cancer research journal. 2018;5(1): e1046. doi:10.32113/wcrj_20183_1046
[2]. Chen YP, Ismaila N, Chua MLK, et al. Chemotherapy in Combination With Ra- diotherapy for Definitive-Intent Treat- ment of Stage II-IVA Nasopharyngeal Carcinoma: CSCO and ASCO Guideline. J Clin Oncol. Mar 1 2021;39(7):840-859. doi:10.1200/JCO.20.03237
[3]. Lee VHF, Lam KO, Lee AWM. Chapter 10 - Standard of Care for Nasopharyn- geal Carcinoma (2018-2020). In: Lee AWM, Lung ML, Ng WT, eds. Nasopha- ryngeal Carcinoma. Academic Press; 2019:205-238.
[4]. Pan JJ, Ng WT, Zong JF, et al. Proposal for the 8th edition of the AJCC/UICC stag- ing system for nasopharyngeal cancer in the era of intensity-modulated radiother- apy. Cancer. Feb 15 2016;122(4):546- 58. doi:10.1002/cncr.29795
[5]. Wee J. Concurrent Chemotherapy-En- hanced Radiation: Trials and Conclu- sions. In: J. J. Lu JSC, A. W. M. Lee, ed. Nasopharyngeal Cancer: Multidis- ciplinary Management. Springer Berlin, Heidelberg; 2010:167-181.
[6]. Benjamin H. Lok JS FH, Nadeem Riaz, Shyam S. Rao, and Nancy Y. Lee. 41. Nasopharynx
[7]. In: Halperin EC, Brady LW, Wazer DE, Perez CA, eds. Perez & Brady’s prin- ciples and practice of radiation oncol-
ogy Lippincott Williams & Wilkins; 2013:730-760.
[8]. Brody T. Clinical trials: study design, endpoints and biomarkers, drug safety, and FDA and ICH guidelines. Academic
press; 2016.
[9]. Wee J, Tan EH, Tai BC, et al. Random- ized trial of radiotherapy versus con- current chemoradiotherapy followed by adjuvant chemotherapy in patients with American Joint Committee on Cancer/ International Union against cancer stage III and IV nasopharyngeal cancer of the endemic variety. J Clin Oncol. Sep 20 2005;23(27):6730-8. doi:10.1200/ JCO.2005.16.790
[10]. Health UDo, Services H. Common Ter- minology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4. 03. US Department of
Health and Human Services, Washington, DC. 2010; [11]. Program CTE. Common Toxicity Crite- ria version 2.0 (CTC). 1999;
[12]. Chen L, Zhang Y, Lai SZ, et al. 10-Year Results of Therapeutic Ratio by Inten- sity-Modulated Radiotherapy Versus Two Dimensional Radiotherapy in Patients with Nasopharyngeal Carcinoma. Oncologist. Jan 2019;24(1):e38-e45. doi:10.1634/theoncologist.2017-0577
[13]. Niu X, Xue F, Liu P, Hu C, He X. Long- term outcomes of nasopharyngeal carci- noma patients with T1-2 stage in intensi- ty-modulated radiotherapy era. Int J Med Sci. 2022;19(2):267-273. doi:10.7150/ ijms.68394
[14]. Moore C, McLister C, Cardwell C, O’Neill C, Donnelly M, McKenna G. Dental caries following radiotherapy for head and neck cancer: A systematic re- view. Oral Oncol. Jan 2020;100:104484. doi:10.1016/j.oraloncology.2019.104484
[15]. Brignardello-Petersen R. Systematic re- view suggests important variability in the incidence of caries after radiotherapy.
J Am Dent Assoc. Jun 2020;151(6):e51. doi:10.1016/j.adaj.2020.01.011
[16]. Liang X, Zhang J, Peng G, Li J, Bai S. Radiation caries in nasopharyngeal car- cinoma patients after intensity-modulat- ed radiation therapy: A cross-sectional study. J Dent Sci. Mar 2016;11(1):1-7. doi:10.1016/j.jds.2015.09.003
[17]. Haynes DA, Vanison CC, Gillespie MB. The Impact of Dental Care in Head and Neck Cancer Outcomes: A System- atic Review and Meta-Analysis. La- ryngoscope. Jan 2022;132(1):45-52. doi:10.1002/lary.29494
[18]. Goyal N, Day A, Epstein J, et al. Head and neck cancer survivorship consen- sus statement from the American Head and Neck Society. Laryngoscope Investig Otolaryngol. Feb 2022;7(1):70-92. doi:10.1002/lio2.702
