AN THẦN GIẢM NHẸ TRONG CHĂM SÓC CUỐI ĐỜI BỆNH NHÂN UNG THƯ: BÁO CÁO MỘT CA BỆNH VÀ TỔNG QUAN Y VĂN

An thần giảm nhẹ là một phương pháp được sử dụng trong chăm sóc cuối đời nhằm giảm thiểu khổ sở cho người bệnh do các triệu chứng bệnh tật gây ra. Báo cáo này trình bày một trường hợp bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn cuối với đau dai dẳng, sảng và kích động. Sau khi thảo luận với gia đình và có được sự đồng thuận của các thành viên trang gia đình, nhóm chăm sóc giảm nhẹ chỉ định an thần mức độ nhẹ bằng Midazolam truyền tĩnh mạch liên tục với liều được điều chỉnh dần theo đáp ứng lâm sàng. Việc kiểm soát triệu chứng hiệu quả đạt được mà vẫn duy trì được mức độ tỉnh táo ban ngày cho bệnh nhân. Trường hợp này minh họa quy trình chỉ định, theo dõi và điều chỉnh thuốc trong an thần giảm nhẹ, đồng thời làm rõ các cân nhắc lâm sàng và đạo đức đi kèm. Báo cáo cũng nhấn mạnh vai trò của hướng dẫn thực hành quốc tế trong tối ưu hóa chăm sóc cuối đời cho bệnh nhân ung thư giai đoạn tiến triển.

Palliative sedation is a method used in end-of-life care to alleviate suffering caused by refractory symptoms. This report presents a case of a patient with advanced-stage lung cancer who experienced persistent pain, delirium, and agitation unresponsive to standard treatments. After discussions with the family and the palliative care team, the patient was initiated on light sedation using continuous intravenous midazolam, with the dose gradually adjusted based on clinical response. Effective symptom control was achieved while maintaining the patient’s daytime alertness. This case illustrates the process of indication, monitoring, and medication adjustment in palliative sedation, while also clarifying the associated clinical and ethical considerations. The report also emphasizes the role of international clinical practice guidelines in optimizing end-of-life care for patients with advanced cancer.