TỔNG QUAN VỀ ĐIỀU TRỊ CHỐNG NÔN Ở BỆNH NHÂN HÓA TRỊ
Tóm tắt
Nôn và buồn nôn sau hóa trị đã được chứng minh là mộ trong các tác dụng phụ đáng sợ nhất trong điều trị ung thư. Có bốn nhóm thuốc chính trong dự phòng và điều trị chống nôn ở bệnh nhân hóa trị là nhóm thuốc kháng 5-HT3, kháng NK1R, glucocorticoid (đặc biệt là Dexamethasone) và thuốc chống loạn thần Olazapine khi được sử dụng kết hợp với các thuốc chống nôn khác. Các thuốc chống nôn được sử dụng đơn trị hoặc kết hợp tùy thuộc vào nguy cơ gây nôn của phác đồ hóa chất theo khuyến cáo của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ ASCO, Hiệp hội Ung thư Châu Âu ESMO và Hiệp hội đa quốc gia về Chăm sóc giảm nhẹ trong Ung thư MASCC.
Abstract
Chemotherapy-induced nausea and vomitting (CINV) have been demonstrated to be among the most feared adverse effects of cancer treatment. The four categories of drugs with the highest therapeutic index for the management of CINV are the type three 5-hydroxytryptamine (5-HT3) receptor antagonists, the neurokinin-1 receptor (NK1R) antagonists, glucocorticoids (especially dexamethasone), and the antipsychotic medication olanzapine when used in combination with other antiemetics. These agents are used alone and/or in combinations, depending on the specific chemotherapy regimen being administered, as recommended in the American Society of Clinical Oncology (ASCO) and Multinational Association of Supportive Care in Cancer (MASCC)/European Society for Medical oncology (ESMO) guidelines.
Từ khóa
nôn sau hóa trị, buồn nôn sau hóa trị, tác dụng phụ hóa trị
Keywords
vomiting after chemotherapy, nausea after chemotherapy, chemotherapy side effects
Tài liệu tham khảo (References)
[1]. Pirri, C., Bayliss, E., Trotter, J. et al. Nau- sea still the poor relation in antiemetic therapy? The impact on cancer patients’ quality of life and psychological adjust- ment of nausea, vomiting and appetite loss, individually and concurrently as part of a symptom cluster. Support Care Cancer 21, 735-748 (2013). https://doi. org/10.1007/s00520-012-1574-9
[2]. Hesketh PJ, Kris MG, Basch E, et al. Antiemetics: ASCO Guideline Update. J Clin Oncol 2020; 38:2782.
[3]. Roila F, Molassiotis A, Herrstedt J, et al. 2019 MASCC and ESMO guideline update for the prevention of chemother- apy- and radiotherapy-induced nausea and vomiting and of nausea and vomiting in advanced cancer patients. Ann Oncol 2019; 27:v119.
[4]. National Comprehensive Cancer Network (NCCN). NCCN clinical practice guide- lines in oncology. Available at: https:// www.nccn.org/professionals/physician_ gls (Accessed on Augusta 08, 2022).
[5]. Takamichi Yokoe, Tetsu Hayashida, Aiko Nagayama, Ayako Nakashoji, Hinako Maeda, Tomoko Seki, Maiko Takahashi, Toshimi Takano, Takayuki Abe, Yuko Kitagawa, Effectiveness of Antiemetic Regimens for Highly Emetogenic Che- motherapy-Induced Nausea and Vomit- ing: A Systematic Review and Network Meta-Analysis, The Oncologist, Volume 24, Issue 6, June 2019, Pages e347– e357, https://doi.org/10.1634/theoncolo- gist.2018-0140
